從四時陰陽之氣的變化，看五臟藏象與生理特點

博主： tony102
发布时间：2024 年 10 月 19 日
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分类：总结

## 前言

CMED1006 中医基础理论 第一次作业。

要求：以從四時陰陽之氣的變化，看五臟藏象與生理特點爲題，根據陰陽五行以及藏香理論，表達出天地之氣變化呈現的陰陽氣狀態（四時之氣），與五臟之間的聯係，以及其生理功能的特點。注意：不需要對生理功能做逐一列出，側重在藏象的特性。800-1200字左右。

## 正文

在中醫學中，元氣論、陰陽理論和五行理論共同構成了理論基礎。陰陽學説認爲，自然世界是由氣所化生，四季的氣候變化反映了天地陰陽之氣的轉化。因此，陰陽的概念自然適用于氣候與季節。《左轉》指出：“天有六氣……曰：陰、陽、風、雨、晦、明也。”，説明了陰陽概念在氣候上的普遍適用。《管子》中：“春秋冬夏，陰陽之推移也。”“時之短長陰陽之利用也。日夜之易陰陽之化也。”五行理論描述構成天地萬物的五種基本物質與其運動變化。五行歸類可以將人體的臟腑組織結構分別歸屬於五行外。通過結合這些理論，我們可以理解五臟如何在不同季節的陰陽變化下，展現出獨特的生理特徵與藏象特性。

陰陽理論首先定義了四時的屬性。普遍性意義下，事物或現象凡是運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的、興奮的，都屬於陽；事物或現象凡是相對靜止的、内在的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的，都屬於陰。又由於陰陽的相對性，一日之中的白晝于夜晚、四季中的春夏和秋冬，都可以再進一步劃分。

在陰陽理論的指導下，五行理論將天地間的四時（五季）與人體的五臟進行了歸類，並總結出了其生理特點。同時，陰陽理論亦説明了人體的構成、生理、病因與病機，對中醫的診治具有重要的指導作用。

春季陽氣開始升發，屬於陽氣初生，陰氣逐漸退去的時期。肝屬木，木的特性是生發和條達。《素問·陰陽應象大論》中提到，“風氣同於肝。”因此在春季，肝氣最為旺盛。肝主疏泄、主藏血，其藏象表現在對人體情志、氣機運行的調節上，尤其是調節氣機、促進血液的運行。

夏季是陽氣最盛的時期，對應五臟中的心，屬火。《素問·六節臟象論》：“心者，生之本，神之變也，其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通于下氣。”火的特性是溫熱和上升，因此夏季是心火最旺的時候。心主血脈，並且與神志活動密切相關，其藏象表現在推動血行、助生血和神明清晰上。

長夏是指四季交替期間的一段過渡期，此時陰陽氣變化相對平穩。脾，主長夏，亦不主四時。其一，脾主長夏，脾氣旺于長夏，此時土氣旺濕氣重，與脾氣相應。其二，脾不主時，指脾五行之土相合，具有土長萬物的性質，與四時相通，主各季節末十八日。脾屬土，藏意，為後天之本。土的特性是生化和承載，因此脾的功能在於運化水穀精微，並維持水液代謝的平衡。

秋季陽氣漸收，陰氣增長，對應的五臟是肺，屬金。金的特性是清肅、收斂，因此秋季是肺氣收斂的時期。肺主鼻，藏魄，司呼吸，其藏象體現在氣的生成和呼吸功能的調節上。

冬季是陰氣最盛的時期，對應五臟中的腎，屬水。水的特性是潤下和收藏，因此冬季是腎氣收藏的時期。腎主藏精，並為先天之本，故與生殖、發育和水液代謝密切相關。

四時陰陽之氣的變化直接影響五臟的藏象特點與生理功能。春季陽氣升發對應肝的條達疏泄，夏季陽氣極盛助長心的血脈推動與神志調控，長夏脾氣旺盛主運化水穀精微，秋季肺氣收斂調節呼吸與氣機，冬季腎氣收藏滋養先天之本。

最后修改：2024 年 10 月 19 日